这在以前，是不可能的。那家诊所的埃尔内斯托医生在旧金山还是一位比较有名气的全科医生。

如果要转诊，对方也一般是转诊到加州大学旧金山分校医疗中心这种大医院，或者其他的比较资深的心脏病专科医院或诊所，而不是他这里。

鸢尾花诊所的心胸外科，才通过审核没多久。

埃尔内斯托医生将病人转诊过来，还特意打来电话，说了一下患者的病情，当然，这不是主要的，主要的是，他对周乔的获奖表示了祝贺，说改天要来拜访他，吃他一个甜甜圈。

周乔笑道：“欢迎欢迎。”虽然甜甜圈已经发光了，但是对方来的话，自然有其他的美食进行招待。

不得不说，获奖之后，鸢尾花诊所在旧金山，甚至整个加州的影响力，更加大了！

患者过来之后，周乔将其收治入院，然后叫来丝黛芬妮，和她一起进行会诊，探讨病情。

病人叫苏姆森·特谢拉，是一名七十二岁的大叔，老伴早就去世，几个子女也都有自己的家庭，平时就是一个人居住。这一次，是他的小女儿陪他来的。

苏姆森大叔的女儿讲述，说是她父亲年轻的时候身体很棒，五十多岁还经常去海上冲浪，甚至钓鲨鱼，但是去年年初，因为突发胸闷气急，上下楼的时候喘得厉害，哪怕是晚上睡觉，躺下来都觉得心脏砰砰直跳，根本无法正常生活。

找家庭医生看过之后，对方诊断为心脏方面的疾病，转诊至家附近的社区医院。

在社区医院，被确诊为“心脏二尖瓣关闭不全”，一名心胸外科的医生，给他做了心脏二尖瓣置换手术。

这个手术，也是这次大赛的其中一种术式所包含的，简单地理解，就是给心脏“换了个阀门”，置换了人工瓣膜。

美国的医院实际上是不分级的，也就是医院之间，地位平等。在中国，社区医院一般比三甲大医院低一个档次，但是美国的很多社区医院，都拥有相当于国内三甲医院的水平。

甚至还有一些社区医院，知名度比较高。比如加州有名的长滩社区医院、拉帕尔马社区医院。这两家医院，这一次也派出医生，参与了手术大赛，还取得了不错的名次。

长滩社区医院有一名青年医生，也入围了加州前二十强。拉帕尔马社区医院则有两名医生入围前三十强。

这是因为，美国的社区医院，仅仅是名字中有社区两个字，跟国内的社区医院概念不一样，在各自医疗体系中的定位也不一样。

比如周乔挂靠的那家社区医院，总共也就一百五十多张床位，覆盖范围也就是周边社区，但是拥有的硬件和软件条件，基本上能满足大部分手术需求。

在美国医院，是以医生为中心，国内很多人看病都是冲着某家医院去的，但是美国很多人看病是冲着医生去的，医生为医院带去病源，所以医院是为医生服务，而不是管理医生。

美国的大医院，通常病人住院做手术，在事后会收到许多不同的账单，有来自医院的，有来自主刀医生的，有来自心理医生的，有来自康复训练师的……就是因为，医生和医院是分账模式。

即便是加州大学旧金山分校医疗中心的医生，也有很多和医院是分账模式，只不过他们和周乔不同，他们平时在那边上班，只有少量时间才在自己的私人诊所。

周乔则是主要时间都在自己的诊所。大家的侧重点不一样而已。

若是周乔愿意，也能来加州大学医疗中心应聘一个岗位。

然后鸢尾花诊所又跟其它诊所不一样，因为它是华人诊所。周乔的作风，继承了国内一些包工头的风采，喜欢大包大揽，或者说中间商赚差价，在鸢尾花诊所就诊的患者，只会收到来自诊所的账单。其余的费用，都是诊所和检测结构、社区医院、医疗中心，进行月结。

在他这里就诊的患者，也会觉得这种模式更方便一些，另外就是，费用也相应便宜一些。

周乔也不搞那种“偷偷摸摸”的行为，比如就诊的时候丝毫不谈钱，服务各种周到，但是过几天，出院了，给人家寄一份惊人的账单。

周乔都是主动和患者或家属沟通，估算大致的价格，让对方心里有个数。要是不同意，他就不治了。

有时候，他甚至让对方拿着治疗方案和报价，去和保险公司沟通，保险公司那边没问题了，才来正式就诊。

这种坦荡的行为，反而令患者和家属们产生好感。

值得一提的是，当鸢尾花诊所小有名气之后，旧金山有些诊所，已经开始学习周乔的这种模式。

苏姆森大叔置换了人工瓣膜之后，心脏功能是好转了不少，走路也不大喘气了，晚上也能睡得安稳。

然而，就在两个星期之前，他突然开始发高烧，还全身打寒颤，连续数天高烧不退。

埃尔内斯托医生给他进行输液，抗感染治疗，依然不见效果。

就是那种退了又烧，烧了又退，反反复复。然后患者还伴有严重的胸闷气喘。

埃尔内斯托医生综合考量病史之后，给安排了心脏彩超检查，结果显示，苏姆森大叔的人工瓣膜上竟然长了一个近9mm的赘生物！

这已经超出了埃尔内斯托医生的能力范围，他想到周乔刚刚拿了冠军，可以说是心脏微创手术方面的顶尖专家了，于是将苏姆森大叔转诊了过来。

虽然这次大赛是青年医师大赛，但里面不乏40周岁的已经有名气的专家，周乔能击败他们，问鼎第一的宝座，其实力说是顶尖专家丝毫不为过。

另外就是，周乔如此年轻，可谓前途无量，埃尔内斯托医生也想借此机会，与他结交一番。

有月票吗？

(本章完)