这些天,他听外科的同事们八卦,把周乔简直吹上天去了。不过,周医生的战绩摆在这儿。
而且,周医生通常说话留有余地。
他今天说有一定把握,那估计,把握老大了!
我去,这么高难度的手术,把握老大!那真是……
激动的心情无法形容。
这名主治医师一路兴奋,然后带着女孩一家人去办理住院手续。因为是他家的亲戚,所以他全程都跟进。
办好之后,这名主治医师又给自己老爸老妈打了个电话,汇报了一下情况。
女孩入院后,在周乔的要求下,完善相关检查。
虽然之前很多检查都做过,但是,过了这么长的时间,周乔需要了解女孩体内肿瘤的最新进展情况。
而且对方拿来的片子,只是打印出来的胶片,没有电脑上看来得更清晰。
在电脑上,可以设置各种参数,并随意调大调小,甚至旋转角度。
此外,因为马上要做手术,所以一些术前检查工作也得安排起来。
没多久,周乔就亲自过来肿瘤外科了。
肿瘤外科的医护人员们顿时激动,终于轮到我们肿瘤外科可以提升一把了。
县人民医院,几乎每个科室都期盼着,能在周乔的带领下,提升一把段位。
周乔召开了多学科会诊会议,不止肿瘤外科,还有肝胆胰外科、介入科、重症医学科、放射科、麻醉科、输血科、手术室、医务处等等科室。
他自然不是要跟这些人讨论,而是像之前一样,借助这个重大病案,给大家好好“上一课”!
讲解病情以及手术方案,为什么要这么做,哪些关键点需要格外重视,需要大家怎么配合,术后又如何用药……
可谓非常之详细。
说多学科会诊,只是为了好听一些而已。
总不能说:“来来来,我给大家讲讲课吧。”
做人要谦虚,周乔向来都是温文尔雅的。
见到医院这么重视,而且大家居然都唯周乔马首是瞻,那么多科室主任都听周乔的话,女孩的父母便更加放心了。
因为,周医生要是没有点真本事,怎么可能年纪轻轻就指挥得动县人民医院这么多人?
女孩的最新增强CT报告出来,显示其胰头部巨大囊实性肿物已经足足进展到了15.8*9.7cm的巨大体积,而且,在女孩狭窄的腹腔里胰头处,居然又长了一个铅笔盒大小的肿瘤。
肿瘤侵犯门静脉及肠系膜上静脉达到很低的平面,周围的脏器如肝右叶、胆囊、十二指肠、升结肠、右肾受压移位,门静脉主干及分支瘤栓形成……
可以说,女孩的肿瘤已经大到占据了腹腔“半边天”的程度,侵犯到了肠系膜上静脉分叉,且血管形成了瘤栓。
我的天呐!触目惊心!
大家都惊呆了。
难怪那么多大医院都不敢接。
有医生记得,女孩第一次来还没有这么严重呢。
不过,第一次来,县人民医院就搞不定,现在自然更加搞不定了。幸亏有周医生在!
周乔声音富有磁性,嗓音洪亮:“我们既要完成巨大肿瘤的切除,又要辨别所有被压迫和侵犯的血管,保护好的血管,对重要且被侵犯的血管进行重建,还要处理其它血管,保证大血管的通畅,这是一个相当大的工程,手术难度极高,术中稍有不慎就可能陷入被动的境地。”
“所以,这一次只能由我来亲自主刀。”
这一次,周乔没有办法将手术分解,然后交给其他医生轮番上场。
大家也都明白这一点,即便周乔要让他们上场,估计也没人敢上场。
“另外还有一点,大家要注意,就是患者肿瘤巨大,侵犯门静脉达肠系膜上静脉分支,目前影像无法分辨肠系膜上静脉是闭塞还是压迫,肿瘤上压第一肝门,考虑门脉有栓子,内脏血管大多与肿瘤紧贴而受压严重,因此,我们要做好两手准备。”
“一是准备好人工血管,可能需要切除大量带瘤血管,同时进行大规模的人工血管重建。”
“二是,尽可能用患者自身的血管来进行血管重建,如何取血管,取哪里的,这又是一个高难度的精细活。”
“此外,这么大的手术,我们还要做好各种突发情况的预案,现在大家可以各抒己见,来说一说手术中可能会遇到哪些意外情况?”