第222章 临证复杂,临床凶险

“那你打算用什么方子?”罗娜跟其他中医学生风格不一样,她对医理并不是很感兴趣。

李介宾想了想,最后说:“先用真武汤试试吧。”

“你确定?用附子?他可发着烧呢。”

“真武汤里面附子量并不大,先少喝两副试着投一下,而且本身真武汤就是补益剂,即使不对少服用也无大碍,但是如果对于虚证患者直接用攻伐药,则会导致更加虚弱......”

“嗯嗯,有道理,你出方吧。”

李介宾出了真武汤:白术、茯苓、生姜、黑顺片、白芍。

罗娜啧啧道:“原方一味未减呀。”

李介宾解释道:“等喝了之后看看什么反应,到时候再根据症状调方。”

罗娜感慨道:“你开的这方子是不适合医院的。”

李介宾一愣,这不像是说他水平问题,只是说不适合医院,“嗯?为什么?”

罗娜解释道:“方太小了,而且太便宜了,这一个方煎药费都快顶上草药钱了,没那个医生会这样开的。”

“啊,是这样吗?”那怎么办,我要改方子吗?

罗娜随口说道:“不过没什么,反正跟我没关系,我只是治病而已,其他的考核指标什么的是带教的事情。”

“......”李介宾看着这个女的,怎么说呢,太现实了。

“走吧,再看一个就要赶紧下医嘱了,不然赶不上药房煎药了。”

第三个是个脑梗病人,延髓梗塞,右侧肢体瘫痪,三天没有大便了,如今合并肺部感染,发烧38度多,肺里都是痰,听诊器听着都是哮鸣音。

罗娜介绍道:“好在痰培养里面没什么东西,现在每天都需要吸痰护理,但是他又不能动,自己又没法咳嗽,再这样下去痰都会黏在肺底,会很麻烦的。”

李介宾看了看病人,对罗娜说:“三天没大便,给他灌个肠吧?”

罗娜看了李介宾一眼:“已经安排了,今天下午灌肠,你先开中药吧。”

舌淡红,苔薄白,脉沉缓。

新发脑梗,血压不高120/80mmHg。

李介宾突然有点出神,说道:“补阳还五汤吧?”